wat voor is kanker enscenering nuttig

Staging wordt door de artsen te evalueren hoe de kanker het organisme binnengedrongen en verder te beslissen welke methoden van behandeling toe te passen.

De darmkanker staging begonnen met Duke classificatiesysteem dat drie fasen bevat: A, B en C. Na een tijdje Astler-Coller bracht wijzigingen aan deze indeling, toevoegen van een meer fase: de D podium. In 1978 Gunderson & Sosin bracht andere wijzigingen van de indeling en een paar jaar geleden, het American Joint Committee on Cancer is gekomen met een nieuwe indeling genaamd TNM met vier fasen.

Tegenwoordig de artsen gebruiken vaker de TNM-classificatie en de Duke’s indeling in de enscenering van de darmkanker.

Duke fase A verwijst naar het feit dat de kanker werkt alleen op het slijmvlies van de darmen en niet verder aan andere structuren van de dikke darm geven.
Duke fase B1 blijkt dat de kanker de muscularis propria van de dikke darm heeft bereikt, maar niet doorheen.
In Duke stadium B2 de tumor heeft gekregen door de muscularis propria van de dikke darm.
In Duke stadium C1 heeft de kanker de muscularis propria bereikt en heeft ook invloed op de lokale lymfeknopen.
In Duke stadium C2 de tumor heeft gekregen door de muscularis propria van de dikke darm en heeft ook bereikt de lokale lymfeknopen.
Duke stage D blijkt dat de kanker is uitgezaaid naar andere weefsels en organen.

De TNM verwijst naar tumor, knooppunten en metastase.

T1: de kanker heeft invloed op de slijmvliezen en de submucosa ook.
T2: de kanker heeft uitgebreid tot de muscularis propria.
T3: de kanker heeft doorgegeven via de muscularis propria en heeft de subserosa bereikt.
T4: de kanker heeft alle lagen van de dikke darm is aangetast en het verspreidt zich o het nabijgelegen organen.

N0: het betekent dat er geen lymfeklieren nog worden be?nvloed.
N1: de kanker is aangetast 1-3 lokale lymfeknopen.
N2: de kanker wordt gevonden in meer dan 4 lokale lymfeknopen.

M0: het betekent dat er geen metastasering.
M1: het betekent dat metastasen op afstand kan worden gezien.

Een andere indeling die is nauwkeuriger bevat zowel de hertog en de TNM classificatie.

Fase I: T1 N0 M0; T2 N0 M0 betekent dat de ziekte in de binnenste lagen van de dikke darm heeft uitgebreid, maar het niet heeft verspreid naar andere structuren nog.
Fase II: T3 N0 M0; T4 N0 M0 betekent dat de nabijgelegen structuren van de dikke darm en het rectum hebben is binnengevallen, maar de lymfeklieren zijn duidelijk.
Fase III: elke T, N1-2, M0 verwijst naar het feit dat de lymfeklieren zijn aangetast door de ziekte, maar de verre organen nog veilig.
Fase IV: elke T, alle N, en M1 betekent dat uitzaaiingen zijn verschenen, en dus de kanker is uitgezaaid naar verre organen, zoals longen en lever.